Perforación intestinal por ingestión de semillas de manzana roja.

Trước khi vào viện, người phụ nữ 37 tuổi, quê Thái Nguyên ăn yến chưng cùng táo đỏ và vô tình nuốt luôn hạt. Sau ăn, chị đau bụng vùng thượng vị, cơn đau lan dần xuống vùng hố chậu phải. Chị đến một bệnh viện tại Thái Nguyên chụp CT, nghi ngờ có hoại tử ruột.

Người này được chuyển xuống Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong tình trạng nhiễm trùng toàn thân, đau khắp bụng.

Theo BSCKII Lê Nhật Huy - Phó Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Đại trực tràng – Tầng sinh môn, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, sau khi hội chẩn, bác sĩ xác định đây là tình trạng viêm phúc mạc toàn thể (nhiễm trùng toàn bộ ổ bụng). Người bệnh có chỉ định phải mổ cấp cứu.

Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi ổ bụng, qua nội soi thấy khắp ổ bụng là dịch đục và giả mạc, ruột thừa không có dấu hiệu viêm, quai ruột non chỗ tiếp giáp ruột non và ruột già viêm nề và dính chặt với nhau.

Bệnh nhân cũng được hút rửa sạch toàn bộ ổ bụng. Khi phẫu thuật mở rộng để kiểm tra tổn thương đoạn cuối ruột non, bác sĩ phát hiện một lỗ thủng trên thành ruột, tại đây có một dị vật sắc nhọn chọc ra ngoài. Sau khi lấy dị vật ra, xác định đó là hạt táo đỏ khô.

Người phụ nữ 37 tuổi được xử lý khâu lỗ thủng ruột non, rửa sạch ổ bụng. Sau 8 giờ, người bệnh tỉnh táo, được chuyển về phòng điều trị và hồi phục tốt.

Các bác sĩ khuyến cáo, những dị vật nhọn như hạt táo, tăm, xương cá, xương gà… có thể gây tổn thương đường tiêu hóa, đặc biệt là đoạn cuối hồi tràng - nơi ruột non nối với ruột già. Nếu không phát hiện sớm, có thể dẫn đến thủng ruột, viêm phúc mạc, nhiễm trùng nặng, thậm chí đe dọa tính mạng.

Trong trường hợp nuốt phải dị vật sắc nhọn, người bệnh không nên chủ quan cho rằng dị vật sẽ dễ dàng được đào thải ra ngoài. Người bệnh cần đến cơ sở y tế trong vòng 4-6 giờ đầu để được nội soi dạ dày gắp dị vật ra ngoài, tránh biến chứng thủng ruột.

Đặc biệt, với người lớn tuổi hoặc những bệnh nhân có sức khỏe yếu, tình trạng nhiễm trùng ổ bụng có thể diễn biến nghiêm trọng hơn, dễ dẫn đến sốc nhiễm trùng, nhiễm độc và tử vong.

Để phòng tránh tình trạng này, mọi người nên tập thói quen ăn uống chậm rãi, nhai kỹ, đặc biệt cẩn thận khi ăn những thực phẩm có hạt cứng hoặc xương, không ngậm lâu trong miệng. Nếu đã nuốt phải dị vật, đặc biệt các dị vật sắc nhọn, cần nhanh chóng đi tới cơ sở y tế để được xử trí kịp thời.